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孩子生病一定要做血常規? 三步帶你讀懂報告單

瀏覽次數:次2020年12月08日

血常規檢查,是通過(guò)觀(guān)察血細胞的數量變化及形態(tài)分布從而判斷血液狀況及疾病的檢查。孩子發(fā)燒生病,去醫院檢查血常規,是為了幫助判斷是病毒感染還是細菌感染。

血常規報告單太復雜?主要看這三項:

■白細胞類(lèi)判外感、炎癥類(lèi)型

白細胞是人體的“保衛者”,病菌入侵人體后,白細胞能將病菌包圍吞噬。孩子生病通常是細菌感染或病毒感染引起的,可以通過(guò)白細胞計數(WBC)和中性粒細胞比率(N%)快速甄別判斷。

白細胞(WBC)和中性粒細胞比率(N%)明顯增多,極大可能存在細菌感染;白細胞(WBC)低于正常值,可能指向病毒感染;淋巴細胞比率增高,多提示可能存在病毒感染。

絕大多數情況下,孩子外感發(fā)燒、呼吸道感染,家長(cháng)學(xué)會(huì )看白細胞計數和中粒細胞比率就夠了。醫生在診斷時(shí),會(huì )結合白細胞計數和中性粒細胞比率,以及孩子的綜合表現,確診是否為細菌感染。

不過(guò),細菌感染也未必一定要服用抗生素。如果孩子確診細菌感染,但精神比較好,病癥也不急,可以暫時(shí)先觀(guān)察3天,再復診查看是否需要服抗生素。

■紅細胞判貧血

紅細胞是身體的運輸官,負責將氧氣運送到全身各處,給機體提供生長(cháng)所需的營(yíng)養。在血常規報告中,我們通過(guò)血紅蛋白(HGB)來(lái)判斷孩子是否存在貧血。如果血紅蛋白正常,則提示寶寶沒(méi)有貧血。

貧血的寶寶臉色、指甲和口唇會(huì )發(fā)白。家長(cháng)平時(shí)可以多觀(guān)察孩子,初判孩子有沒(méi)有貧血的征兆。

如果血紅蛋白值偏低,且紅細胞平均容積(MCV)<80,孩子可能患上了小細胞低色素性貧血,屬于缺鐵性貧血,需要在醫生指導下口服鐵劑,并且補充含鐵豐富的食物。

鐵含量高的食物有牛肉、雞蛋黃、動(dòng)物肝臟、菠菜、黑木耳等。如果血紅蛋白值偏低,且紅細胞平均容積(MCV)>100,孩子可能患有巨幼細胞性貧血,通常由缺乏維生素B12或葉酸導致,要注意及時(shí)給孩子補充。

■血小板

血小板是傷口止血的“修復師”。當孩子磕碰、外傷導致血管破損時(shí),血小板就會(huì )迅速在破損部位黏附、聚集幫助血管填補缺口。

血小板減少:可能存在凝血方面的問(wèn)題;血小板增多:孩子感冒或生病,身體發(fā)生急慢性炎癥時(shí),都有可能出現血小板增多;血小板>600x10^9/L,說(shuō)明孩子的血液容易凝固,有形成血栓的風(fēng)險,此時(shí)需及時(shí)就醫。

學(xué)會(huì )看血常規報告,家長(cháng)就可以更加了解孩子的病情,再結合醫生的診療判斷,給到孩子最穩妥的治療和調理。

最后要說(shuō)的是,血常規檢查只是輔助對病原體性質(zhì)的檢查,臨床上對準確判斷孩子病情有一定幫助,但并不是孩子生病就必須做的檢查。面診時(shí),望聞問(wèn)切能解決確診的,也就不需要過(guò)于依賴(lài)化驗科。


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