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慢阻肺檢測系統的檢查原理是什么?

瀏覽次數:次2025年04月27日

慢阻肺檢測系統主要通過(guò)肺功能檢查、胸部影像學(xué)檢查、血氣分析等方式對慢性阻塞性肺疾病進(jìn)行檢測,以下是這些檢查的原理:

1、肺功能檢查

原理:通過(guò)讓患者用力呼氣和吸氣,檢測儀器測量肺通氣功能的各項指標,如用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼氣容積(FEV?)、FEV?/FVC 等。慢阻肺患者存在持續的氣流受限,表現為 FEV?/FVC 低于正常參考值下限,且 FEV?占預計值百分比常小于 80%。此外,還可通過(guò)肺量計測量殘氣量(RV)、肺總量(TLC)等指標,慢阻肺患者常出現 RV、TLC 增加,提示肺過(guò)度充氣。

2、胸部影像學(xué)檢查

胸部 X 線(xiàn):原理是利用 X 射線(xiàn)對胸部進(jìn)行投照,不同密度的組織對 X 射線(xiàn)吸收程度不同,從而在膠片或電子探測器上形成黑白程度不同的影像。慢阻肺患者胸部 X 線(xiàn)可顯示肺紋理增粗、紊亂,肺氣腫時(shí)可見(jiàn)肺透亮度增加,膈肌低平,胸廓前后徑增大等表現,但這些表現特異性不強,主要用于排除其他肺部疾病。

胸部 CT:CT 是通過(guò)使用 X 射線(xiàn)束對人體進(jìn)行斷層掃描,然后由探測器接收穿過(guò)人體的 X 射線(xiàn)信號,經(jīng)計算機處理重建出胸部的橫斷面圖像。高分辨率 CT(HRCT)對慢阻肺的診斷和病情評估更有價(jià)值,能清晰顯示肺部的細微結構,如肺氣腫的分布、程度,以及支氣管壁的增厚、管腔狹窄等情況,有助于早期診斷和與其他肺部疾病的鑒別診斷。

3、血氣分析

原理:通過(guò)采集動(dòng)脈血,檢測血液中的氧氣分壓(PaO?)、二氧化碳分壓(PaCO?)、酸堿度(pH)等指標。慢阻肺患者隨著(zhù)病情進(jìn)展,可出現通氣功能障礙,導致缺氧和二氧化碳潴留。當 PaO?低于 60mmHg,伴或不伴 PaCO?高于 50mmHg 時(shí),提示存在呼吸衰竭,對判斷病情嚴重程度和指導治療有重要意義。

此外,還有一些其他檢查,如誘導痰檢查,通過(guò)誘導患者咳痰,分析痰液中的細胞成分、炎癥介質(zhì)等,有助于了解氣道炎癥情況;血常規檢查可了解患者是否存在感染、貧血等,對病情綜合評估有一定幫助。這些檢查方法相互補充,為慢阻肺的診斷、病情評估和治療方案制定提供依據。

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