公衛健康一體機數據審計監督的重點(diǎn)在于確保數據的安全性、完整性、合規性以及使用的合理性，具體內容如下：

1、數據訪(fǎng)問(wèn)審計

訪(fǎng)問(wèn)權限合規性：重點(diǎn)審查用戶(hù)權限設置是否遵循最小化授權原則，是否存在權限過(guò)度分配的情況。例如，非必要人員是否被授予了過(guò)高的數據訪(fǎng)問(wèn)權限，如行政人員不應具有修改患者診斷數據的權限。

異常訪(fǎng)問(wèn)行為監測：關(guān)注是否存在異常的訪(fǎng)問(wèn)時(shí)間、頻率和操作類(lèi)型。如在非工作時(shí)間頻繁訪(fǎng)問(wèn)數據，或短時(shí)間內對大量數據進(jìn)行下載、修改等操作，可能存在數據竊取或違規篡改的風(fēng)險。

2、數據使用審計

使用目的合法性：檢查數據使用是否符合規定的目的，如是否僅用于醫療服務(wù)、公共衛生管理和醫學(xué)研究等合法用途，有無(wú)將數據用于商業(yè)廣告、精準營(yíng)銷(xiāo)等非法目的。

數據共享合規性：審查數據共享是否經(jīng)過(guò)嚴格的審批流程，共享對象是否具備合法資質(zhì)和數據安全保護能力，共享協(xié)議是否明確規定了數據的使用范圍、保密義務(wù)和安全責任等關(guān)鍵條款。

3、數據完整性審計

采集數據完整性：核實(shí)公衛健康一體機采集的數據是否完整，有無(wú)遺漏關(guān)鍵信息，如患者的基本信息、檢查檢驗結果、疾病診斷等是否準確無(wú)誤地錄入系統。

數據傳輸與存儲完整性：檢查數據在傳輸過(guò)程中是否存在丟失、損壞或篡改的情況，存儲的數據是否能夠完整恢復和準確讀取，確保數據在各個(gè)環(huán)節的完整性。

4、數據安全審計

加密措施有效性：評估數據加密技術(shù)的使用情況，包括采集、傳輸和存儲過(guò)程中的加密算法強度、密鑰管理是否安全，確保數據以密文形式存儲和傳輸，防止數據被竊取后泄露敏感信息。

安全漏洞與風(fēng)險評估：定期對公衛健康一體機的系統和軟件進(jìn)行安全漏洞掃描，評估網(wǎng)絡(luò )安全風(fēng)險，檢查是否存在未及時(shí)修復的安全漏洞，以及是否采取了有效的防范措施，如安裝防火墻、入侵檢測系統等。

5、審計記錄與報告

詳細記錄審計過(guò)程：對審計過(guò)程中的每一項操作、發(fā)現的問(wèn)題及處理結果進(jìn)行詳細記錄，形成完整的審計日志，以便日后查詢(xún)和追溯。

定期生成審計報告：根據審計結果，定期生成審計報告，總結數據管理和使用中存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)建議和措施，為醫療機構的數據管理決策提供依據。

通過(guò)對以上重點(diǎn)內容的審計監督，可以有效保障公衛健康一體機數據的安全、合規和有效使用，保護居民的隱私和權益，提高醫療服務(wù)質(zhì)量和公共衛生管理水平。